hCG - Gonadotropina coriònica - Prova d’embaràs en sang

L’hCG o Gonadotropina Coriònica humana és l'hormona més important durant el procés de desenvolupament de l'embrió durant l'embaràs. La seva missió principal és estimular la producció de progesterona, una hormona sexual femenina que fomenta que l'úter s'engrosseixi per a facilitar la implantació de l'embrió i activa el desenvolupament de les glàndules mamàries per a la producció de llet.

Els nivells d’hCG incrementen amb rapidesa a mesura que la gestació avança. Per això, els tests d’embaràs es basen en la detecció d’aquesta hormona. Per tal de detectar l’embaràs, es poden usar tests d’orina comercials (com els que es poden trobar a la farmàcia) o bé una anàlisi de sang. La diferència principal és que els test d’orina són qualitatius (presència/absència d’hormona) mentre que l’anàlisi de sang és quantitatiu i, per tant, indica la quantitat d’hormona hCG. Així doncs, la prova d’embaràs en sang és més sensible i informativa, ja que:

• Permet conèixer l’existència d’embaràs de manera precoç (5 dies abans que el test d’orina).
• Aporta informació sobre les setmanes de gestació.
• Permet controlar l’evolució de l’embaràs i detectar-ne irregularitats.
• Permet conèixer si existeix algun risc d'embaràs ectòpic (l’òvul fecundat creix fora de la cavitat principal de l’úter).
• Permet conèixer si hi ha hagut un avortament espontani.

Cal destacar que l’hCG o hormona gonadotropina és informativa per controlar alguns tipus de càncer en dones no embarassades i en homes, ja que s’utilitza com a marcador tumoral.

Es tracta d'una prova d’embaràs per anàlisi de sang dirigida a totes les dones per a confirmar si existeix un embaràs. En cerca natural d'embaràs, es recomana realitzar l’anàlisi de sang a la primera falta i, en cas de tractament de reproducció assistida, esperar 10-15 dies des de la transferència de l'embrió o inseminació artificial.

Segons estàndards de l'American Pregnancy Asociation, un nivell d'hGC en sang superior a 5mUI/ml és considerat un embaràs positiu. No obstant, aquest nivell es consideraria baix, ja que durant els primers dies de gestació la quantitat de l'hormona hCG augmenta ràpidament (es pot arribar a duplicar cada 48 hores) i s’espera que assoleixi els següents valors:

• 1,3 - 2 setmanes 16,0 - 156,0 mUI/mL
• 2 - 3 setmanes 101,0 - 4870,0 mUI/mL
• 3 - 4 setmanes 1110,0 - 31500,0 mUI/mL
• 4 - 5 setmanes 2560,0 - 82300,0 mUI/mL
• 5 - 6 setmanes 23100,0 - 151000,0 mUI/mL
• 6 - 7 setmanes 27300,0 - 233000,0 mUI/mL
• 7 - 11 setmanes 20900,0 - 291000,0 mUI/mL
• 11 - 16 setmanes 6140,0 - 103000,0 mUI/mL
• 16 - 21 setmanes 4720,0 - 80100,0 mUI/mL
• 21 - 39 setmanes 2700,0 - 78100,0 mUI/mL